Appareil urinaire : fonctions et régulation de l'urine

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L'appareil urinaire : fonctions et régulation de l'urine

Les reins filtrent le sang pour en retirer les déchets et l'eau en trop : ils fabriquent l'urine, qui est stockée dans la vessie puis éliminée, en quantité ajustée selon les besoins en eau du corps.

Objectifs

  • Nommer et placer les organes de l'appareil urinaire.
  • Expliquer comment le rein fabrique l'urine : filtration puis réabsorption.
  • Décrire le stockage de l'urine et la miction.
  • Expliquer pourquoi la quantité et la couleur de l'urine changent selon ce que l'on boit et la chaleur.
  • Connaître quelques règles d'hygiène pour protéger l'appareil urinaire.

1. Les organes de l'appareil urinaire

L'appareil urinaire comprend :

  • deux reins, en forme de haricot, situés dans le bas du dos de part et d'autre de la colonne vertébrale : ils fabriquent l'urine ;
  • deux uretères, des tubes fins qui conduisent l'urine des reins vers la vessie ;
  • la vessie, un sac musculaire qui stocke l'urine ;
  • l'urètre, le canal qui évacue l'urine hors du corps.

Chaque rein reçoit du sang par une artère rénale et le renvoie, nettoyé, par une veine rénale.

Légende le schéma

Place chaque nom sur le bon organe.

Schéma simplifié de l'appareil urinaire vu de face : deux reins reliés par deux tubes à la vessie, puis un canal de sortie

Quel organe stocke l'urine avant qu'elle soit évacuée ?

  1. Le rein
  2. La vessie
  3. L'uretère
Le rein fabrique l'urine, l'uretère la transporte et la vessie la stocke jusqu'à la miction.

2. Le rein, un filtre très précis

Le sang transporte des déchets produits par les cellules, surtout l'urée (qui vient de la dégradation des protéines). S'ils s'accumulaient, ils empoisonneraient le corps. Le rein les retire en deux grandes étapes, dans des millions de petits tubes appelés néphrons.

Formation de l'urine dans le rein : filtration du sang, réabsorption de ce qui est utile, puis départ de l'urine sang qui arrive au rein filtration réabsorption urine vers l'uretère

Filtration : une partie du sang passe dans le néphron ; l'eau, les sels minéraux, le glucose et l'urée traversent le filtre, mais pas les cellules du sang ni les grosses protéines.

Réabsorption : le long du tube, le corps reprend presque toute l'eau, tout le glucose et les sels utiles, qui retournent dans le sang.

Ce qui reste, de l'eau avec l'urée et des sels en excès, forme l'urine, qui part vers l'uretère.

L'urine normale est composée surtout d'eau (environ 95 %), d'urée et de sels minéraux. Elle ne contient normalement ni glucose, ni sang, ni protéines.

Le glucose passe dans le filtre du rein, mais on n'en trouve pas dans l'urine d'une personne en bonne santé. Pourquoi ?

  1. Parce que le glucose est détruit dans la vessie
  2. Parce que le glucose ne quitte jamais le sang
  3. Parce qu'il est entièrement réabsorbé et retourne dans le sang
Le glucose est filtré puis entièrement réabsorbé le long du néphron : le corps garde ce qui lui est utile.

3. Stocker et éliminer l'urine : la miction

L'urine coule en permanence des reins vers la vessie par les uretères. La vessie se remplit et se dilate comme un ballon. Quand elle est assez pleine, sa paroi étirée envoie un message nerveux : c'est l'envie d'uriner.

La sortie est fermée par des sphincters, des anneaux musculaires qui fonctionnent comme le nœud d'un sachet d'eau. L'un d'eux se commande volontairement : un jeune enfant apprend peu à peu à le contrôler. Lors de la miction, le sphincter se relâche et le muscle de la vessie se contracte pour chasser l'urine par l'urètre.

flowchart LR
  A[Reins fabriquent l urine] --> B[Uretères transportent]
  B --> C[Vessie se remplit]
  C --> D[Paroi étirée envie d uriner]
  D --> E[Sphincter relâché]
  E --> F[Urine évacuée par l urètre]

Que déclenche l'envie d'uriner ?

  1. L'étirement de la paroi de la vessie quand elle se remplit
  2. L'arrêt du travail des reins
  3. La fermeture des uretères
Quand la vessie se remplit, sa paroi s'étire et envoie un message nerveux : on ressent l'envie d'uriner.

4. La régulation : plus ou moins d'urine selon les besoins

Le corps doit garder une quantité d'eau à peu près constante. Les reins jouent le rôle d'un robinet réglable :

  • quand le corps manque d'eau (forte chaleur, transpiration, peu de boisson, diarrhée), le cerveau le détecte ; une hormone libérée par l'hypophyse, à la base du cerveau, l'hormone antidiurétique (ADH), arrive aux reins par le sang. Les reins réabsorbent alors plus d'eau : l'urine est peu abondante et foncée ;
  • quand le corps a trop d'eau, cette hormone diminue : les reins réabsorbent moins d'eau et l'urine est abondante et claire.
flowchart TD
  A[Chaleur et transpiration] --> B[Le corps manque d eau]
  B --> C[Hypophyse libère plus d ADH]
  C --> D[Reins réabsorbent plus d eau]
  D --> E[Urine rare et foncée]
  E --> F[Eau du corps conservée]

Exemple résolu : interpréter une observation

Un élève note la quantité d'urine qu'il émet en une journée : 0,6 L un jour de forte chaleur où il a peu bu, 2 L un jour frais où il a bu beaucoup d'eau. Explique la différence. Cherche d'abord.

Constat : la quantité d'urine est plus de trois fois plus grande le jour frais (\(2\) L contre \(0{,}6\) L).
Jour chaud : il perd de l'eau par la sueur et boit peu, donc son corps manque d'eau ; l'hormone antidiurétique augmente et les reins réabsorbent plus d'eau.
Jour frais : il boit beaucoup, son corps a de l'eau en trop ; les reins en réabsorbent moins et l'excès part dans l'urine.
Conclusion : les reins ajustent la quantité d'urine pour garder constante la quantité d'eau du corps.

Après une forte diarrhée, l'urine d'un enfant devient rare et foncée. Pourquoi ?

  1. Ses reins ont arrêté de fonctionner
  2. Son corps manque d'eau, les reins réabsorbent davantage d'eau
  3. Sa vessie garde l'urine plus longtemps
La diarrhée fait perdre beaucoup d'eau : les reins en économisent un maximum. C'est aussi un signe qu'il faut le réhydrater vite (sels de réhydratation orale).

5. Protéger son appareil urinaire

  • Boire suffisamment d'eau potable, surtout quand il fait chaud.
  • Ne pas trop retenir l'envie d'uriner : l'urine qui stagne favorise les infections.
  • Hygiène intime : se laver correctement, s'essuyer de l'avant vers l'arrière pour les filles.
  • Éviter la baignade dans les eaux douces stagnantes (marigots, mares, canaux d'irrigation) là où sévit la bilharziose urinaire : un petit ver parasite pénètre par la peau et provoque du sang dans les urines. Toute présence de sang dans l'urine doit conduire chez le médecin ou à l'infirmier.
Question : pourquoi faut-il consulter si l'on voit du sang dans ses urines ?

Une urine normale ne contient pas de sang. Sa présence signale un problème (bilharziose, infection, calcul…) que seul un soignant peut diagnostiquer et traiter.

Laquelle de ces habitudes protège le mieux l'appareil urinaire ?

  1. Boire très peu pour aller moins souvent aux toilettes
  2. Se baigner régulièrement dans les mares pour se rafraîchir
  3. Boire assez d'eau potable et ne pas retenir trop longtemps l'envie d'uriner
Une bonne hydratation et des mictions régulières limitent les infections ; les eaux stagnantes exposent à la bilharziose.

Erreurs fréquentes

Récapitulatif

  • L'appareil urinaire : 2 reins, 2 uretères, 1 vessie, 1 urètre.
  • Le rein forme l'urine par filtration du sang puis réabsorption de ce qui est utile.
  • L'urine (eau, urée, sels) est stockée dans la vessie et évacuée lors de la miction, contrôlée par des sphincters.
  • L'hormone antidiurétique règle la réabsorption d'eau : urine rare et foncée si le corps manque d'eau, abondante et claire s'il en a trop.
  • Boire assez, ne pas se retenir trop longtemps, éviter les eaux stagnantes.
Rein
Organe qui filtre le sang et fabrique l'urine.
Uretère ou urètre ?
Uretère : du rein à la vessie. Urètre : de la vessie vers l'extérieur.
Filtration
Passage de l'eau, des sels, du glucose et de l'urée du sang vers le néphron.
Réabsorption
Retour dans le sang de presque toute l'eau, du glucose et des sels utiles.
Miction
Évacuation de l'urine de la vessie par l'urètre.
Hormone antidiurétique
Hormone de l'hypophyse qui fait réabsorber plus d'eau par les reins.

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