Les maladies liées à l'eau
Les maladies liées à l'eau
L'eau est indispensable à la vie, mais elle peut transporter des « passagers clandestins » invisibles (bactéries, virus, vers, parasites) qui nous rendent malades quand on la boit, quand on s'y baigne ou quand des moustiques y pondent : on peut s'en protéger par des gestes simples.
Objectifs
- Classer les maladies liées à l'eau selon leur mode de transmission.
- Connaître l'agent responsable, le mode de contamination et les principaux symptômes de la diarrhée, du choléra, de la fièvre typhoïde, de la leptospirose, de la bilharziose et du paludisme.
- Expliquer la chaîne de contamination « des selles à la bouche ».
- Proposer des mesures de prévention individuelles et collectives.
1. Une eau claire n'est pas forcément une eau saine
Une eau est potable quand on peut la boire sans danger pour la santé. Une eau peut être polluée ou contaminée par des micro-organismes pathogènes (qui provoquent des maladies) : bactéries, virus, parasites, ou par des larves et des œufs de vers. Ces microbes viennent souvent des selles et des urines de personnes ou d'animaux malades.
On distingue trois grandes familles de maladies liées à l'eau :
- Les maladies transmises en buvant ou en mangeant une eau ou des aliments souillés : diarrhées, choléra, fièvre typhoïde.
- Les maladies transmises par contact de la peau avec une eau contaminée : bilharziose, leptospirose.
- Les maladies dont le vecteur se développe dans l'eau : le paludisme, transmis par un moustique dont les larves vivent dans les eaux stagnantes.
Une eau transparente et sans odeur est-elle toujours potable ?
2. Les maladies transmises en buvant : diarrhées, choléra, typhoïde
La chaîne de contamination « des selles à la bouche »
Les microbes sortent avec les selles d'une personne malade. S'il n'y a pas de latrines ou si l'on ne se lave pas les mains, ils arrivent dans l'eau, sur les mains ou sur les aliments, puis dans la bouche d'une autre personne.
flowchart LR A[Selles d une personne malade] --> B[Eau du puits ou du marigot] A --> C[Mains sales] A --> D[Mouches] B --> E[Boisson et aliments] C --> E D --> E E --> F[Bouche d une personne saine] F --> G[Nouveau malade]
- Les maladies diarrhéiques : dues à des bactéries, des virus ou des parasites. Symptômes : selles liquides et fréquentes, douleurs au ventre, parfois vomissements et fièvre. Le grand danger est la déshydratation (le corps perd trop d'eau et de sels), surtout chez les jeunes enfants.
- Le choléra : dû à une bactérie, le vibrion cholérique. Symptômes : diarrhée très abondante d'aspect « eau de riz », vomissements, déshydratation très rapide qui peut tuer en quelques heures sans soins.
- La fièvre typhoïde : due à une bactérie (une salmonelle). Symptômes : forte fièvre qui dure, maux de tête, fatigue, douleurs au ventre.
Quel est le principal danger d'une diarrhée abondante comme celle du choléra ?
3. Les maladies transmises par contact : bilharziose et leptospirose
La bilharziose (schistosomose)
Elle est due à un petit ver parasite, le schistosome. Son cycle passe par un escargot d'eau douce. Suis le cycle étape par étape :
Étape 1 : une personne infectée urine ou fait ses selles dans l'eau ou près de l'eau : des œufs du ver arrivent dans le marigot.
Étape 2 : les œufs éclosent et les larves entrent dans un escargot d'eau douce, où elles se multiplient.
Étape 3 : l'escargot libère dans l'eau de très nombreuses larves.
Étape 4 : une personne qui se baigne, pêche ou lave son linge dans cette eau est infectée : la larve traverse la peau. Le ver adulte s'installe dans les vaisseaux sanguins et pond à son tour.
Symptômes fréquents : sang dans les urines (forme urinaire) ou sang dans les selles et douleurs au ventre (forme intestinale), fatigue. Un traitement existe : il faut consulter.
La leptospirose
Elle est due à une bactérie (une leptospire) présente dans l'urine d'animaux infectés, surtout les rats. Elle contamine l'eau des flaques, des inondations et la boue. Elle entre dans le corps par une plaie de la peau ou par les muqueuses (yeux, bouche). Symptômes : fièvre brutale, maux de tête, douleurs musculaires ; dans les formes graves, atteinte du foie (jaunisse) et des reins.
Après une inondation à Saint-Louis, Ousmane marche pieds nus dans l'eau avec une coupure au pied. Quelle maladie risque-t-il surtout ?
4. Une maladie dont le vecteur naît dans l'eau : le paludisme
Le paludisme est dû à un parasite microscopique, le plasmodium. Il est transmis par la piqûre d'un moustique femelle, l'anophèle. L'eau n'est pas bue : elle sert de « maternité » au moustique, dont les larves se développent dans les eaux stagnantes. Symptômes : fièvre, frissons, sueurs, maux de tête, fatigue.
Quel est le rôle de l'eau dans la transmission du paludisme ?
5. Se protéger : barrer la route aux microbes
- Rendre l'eau potable : la faire bouillir, la traiter à l'eau de Javel ou avec des comprimés de chlore selon les indications du centre de santé, la conserver dans un récipient propre et fermé.
- Se laver les mains au savon : avant de manger, avant de préparer les repas, après être allé aux toilettes.
- Utiliser des latrines et ne jamais faire ses besoins dans l'eau ou près d'un point d'eau.
- Laver les fruits et légumes à l'eau potable et protéger les aliments des mouches.
- Éviter de se baigner dans les eaux douces stagnantes à risque, porter des bottes dans l'eau ou la boue, protéger les plaies.
- Lutter contre les moustiques : dormir sous une moustiquaire imprégnée, vider les récipients qui gardent l'eau de pluie, couvrir les jarres.
Exemple résolu : enquête de santé
À toi de jouer
Dans un quartier de Bamako, plusieurs personnes ont en même temps une diarrhée très abondante « eau de riz » et des vomissements. Elles boivent toutes l'eau d'un même puits, situé près de latrines. Quelle maladie suspecter et quelles mesures proposer ?
Voir la solution
On suspecte le choléra : diarrhée « eau de riz », vomissements, plusieurs cas liés à une même source d'eau. Le puits est probablement contaminé par les selles venant des latrines.
Mesures : conduire vite les malades au centre de santé et les réhydrater (SRO) ; ne plus boire l'eau du puits sans la traiter (ébullition ou chloration) ; prévenir les autorités sanitaires ; se laver les mains au savon ; éloigner les latrines des points d'eau.
Quel geste protège le mieux contre les maladies transmises « des selles à la bouche » ?
Erreurs fréquentes
Récapitulatif
- L'eau peut transporter des bactéries, des virus et des parasites qui causent des maladies.
- En buvant ou en mangeant : diarrhées, choléra (vibrion cholérique), typhoïde (salmonelle). Danger principal : la déshydratation.
- Par contact : bilharziose (ver, escargot d'eau douce, sang dans les urines), leptospirose (urine de rats, entrée par les plaies).
- Par un vecteur qui naît dans l'eau : paludisme (plasmodium transmis par l'anophèle femelle).
- Prévention : eau potable, lavage des mains, latrines, pas de baignade à risque, moustiquaire et suppression des eaux stagnantes.
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