Objectifs

• Décrire l'appareil urinaire et le trajet de l'urine.
• Expliquer comment le néphron filtre le sang et forme l'urine : filtration puis réabsorption.
• Comparer la composition du plasma et de l'urine et en tirer des conclusions.
• Connaître quelques règles d'hygiène pour garder des reins en bonne santé.

1. L'appareil urinaire

L'appareil urinaire comprend :

• deux reins, en forme de haricot, situés dans le bas du dos, de part et d'autre de la colonne vertébrale ; chacun reçoit du sang par une artère rénale et le renvoie, purifié, par une veine rénale ;
• deux uretères, fins conduits qui amènent l'urine des reins à la vessie ;
• la vessie, poche qui stocke l'urine ;
• l'urètre, canal qui évacue l'urine hors du corps.

Légende le schéma : place chaque nom sur la bonne partie.

2. Le néphron, l'unité de filtration

Chaque rein contient environ un million de petites unités de filtration appelées néphrons. Un néphron comprend :

• un glomérule : une pelote de petits capillaires sanguins, entourée d'une capsule (capsule de Bowman) ;
• un long tube urinaire (tubule), qui se termine dans un tube collecteur commun à plusieurs néphrons.

Suis la formation de l'urine dans un néphron :

flowchart LR
A[Sang de l artere renale] --> B[Glomerule : filtration]
B --> C[Urine primitive]
C --> D[Tube : reabsorption]
D --> E[Urine definitive]
D --> F[Retour au sang]
E --> G[Uretere puis vessie]

3. Comparer le plasma et l'urine

Voici des valeurs moyennes, en grammes par litre, souvent données dans les manuels :

Exemple résolu : que montre ce tableau ?

Cherche d'abord : explique l'absence de protéines et de glucose dans l'urine, puis calcule combien de fois l'urée est plus concentrée dans l'urine que dans le plasma.

Exemple résolu : la réabsorption de l'eau

Les manuels indiquent qu'un adulte forme environ \(180\ \text{L}\) d'urine primitive par jour, mais n'élimine qu'environ \(1{,}5\ \text{L}\) d'urine. Quel pourcentage de l'eau filtrée est réabsorbé ?

4. Prendre soin de ses reins

• Boire de l'eau potable régulièrement, surtout quand il fait chaud ou après un effort : une urine claire est un bon signe.
• Ne pas se retenir trop longtemps d'uriner et garder une bonne hygiène intime pour éviter les infections urinaires.
• Limiter le sel et les aliments trop salés.
• Ne pas prendre de médicaments sans avis médical : certains, mal utilisés, abîment les reins.
• Éviter les baignades dans les eaux stagnantes : certaines transmettent la bilharziose, une maladie parasitaire qui peut atteindre l'appareil urinaire.

Quand les reins ne fonctionnent plus (insuffisance rénale), les déchets s'accumulent dans le sang. On peut alors recourir à la dialyse, une machine qui filtre le sang à la place des reins, ou à une greffe de rein.

Erreurs fréquentes

Récapitulatif

• L'appareil urinaire comprend deux reins, deux uretères, la vessie et l'urètre.
• Dans chaque néphron, le glomérule filtre le sang et forme l'urine primitive ; le tube réabsorbe l'eau, le glucose et une partie des sels.
• L'urine définitive contient de l'eau, des sels et des déchets comme l'urée, très concentrée ; elle ne contient normalement ni protéines ni glucose.
• Boire suffisamment, limiter le sel et éviter l'automédication protègent les reins.